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寄稿 問題提起やわたしの意見 |
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| 狛江にも保健所を！ | 周東三和子 | |||||||||||||||||||
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1947年、日本国憲法25条が「健康権」を明文で保障しました。 第25条 すべて国民は、健康で文化的な最低限度の生活を営む権利を有する。? ２ 国は、すべての生活部面について、社会福祉、社会保障及び公衆衛生の向上及び増進に努めなければならない。 25条は、一般に「生存権」規定とされますが、狭い意味で生きていくだけの権利ではありません。「健康で文化的な最低限度の生活を営む権利」と、わざわざ「健康で」という表現を使い、第２項で、国が「公衆衛生」を向上・増進させる努力義務を挙げています。 憲法25条に基づいて「保健所法」（1947年）が改正され、第一線の公衆衛生専門技術機関として保健所は再出発しました。人口10万人に１カ所の設置基準が定められ、都道府県が主体となって保健所が設置され、また、地域の実情に応じた民主的運営のために「保健所運営協議会」が設けられました。 東京都の美濃部亮吉・革新知事の時代、都保健所の特別区移管に際して、都職労や保健所長会との話し合いを経て、「公衆衛生４原則」を確認して移管が実施されました。４原則とは、①総合性、②地域即応性、③科学性、④地域住民の自発性です。まさに、住民主体の公衆衛生運動の中核として、保健所が大きな役割を果たすことになっていたのです。 狛江では、1974年元和泉に武蔵調布保健所狛江保健相談所が新設されました。 ところが、1980年代以降、「臨調行革」路線に基づく社会保障制度の全面的再編が行われました。官公労働運動への権力的弾圧の一方、公的な行政サービスの見直しが始まり、各地で福祉、公衆衛生、医療、教育などの住民サービスを担う職員の削減が強行されていきます。 1994年に「保健所法」が全面改正され、新たに「地域保健法」と改称されました。同法によって、保健所の統廃合など、公衆衛生全般の見直しが始まったのです。保健所への国の財政支援が、定率補助方式から人口・面積等を基礎にする交付金方式に変えられました。これに基づき都の保健所は石原都政下の1997年、71か所から31か所に、多摩地域は31か所から7か所に激減しました。狛江保健相談所は廃止、東京都狛江調布保健所となりました。 2004年には武蔵野市、三鷹市、府中市、調布市、小金井市及び狛江市を所管区域（北多摩南部保健医療圏）とする東京都多摩府中保健所に統合され、管轄する住民は103万人。保健所職員（所長、事務27、医師3、歯科医師1、薬剤9、診療放射線1、歯科衛生1、栄養士3、保健師36、獣医3、衛生監視31、理工技術1、衛生検査1他で計119人（2019年4月1日）。この人数で100万人以上の市民の、感染症予防、療育相談、障がい児などの援助、難病患者訪問指導、医療機器貸与など特殊疾病対応、環境保健、精神保健医療相談、老人、思春期、アルコール・薬物など、あらゆる相談や対応を行っているのです。この体制で新型コロナウイルスに対応しているなんて、保健所に電話がつながらないのは当然です。 保健所は私たちのいのちとくらしを守るための公衆衛生専門技術機関です。PCR検査や抗体検査を充実させ、狛江市に保健所を造れの声を上げていきましょう。 ＜参考＞ 多摩府中保健所の沿革 1939/昭和14年９月__保健所法（昭和12年４月制定）に基づき、東京府立北多摩保健所として発足。北多摩郡府中町で業務を開始、性病診療所が併設された。所管区域は武蔵野町、府中町、小金井町、田無町、三鷹村、西府村、多磨村、神代村、狛江村、国分寺村、小平村、保谷村、野口村、廻り田村、久米川村、大岱村、久留米村、清瀬村の４町14村である。 1943/昭和18年７月__都制実施により、東京都北多摩保健所と改称された。 1948/昭和23年10月__新保健所法（昭和22年９ 月改正）に基づき、東京都北多摩第一保健所と改称、従来、警視庁、区及び地方事務所の所管であった衛生業務が統合され、総合的な衛生行政機関となった。所管区域は、 武蔵野市、三鷹町、府中町、調布町、小金井町、国分寺町、小平町、田無町、保谷町、東村山町、西府村、多磨村、神代村、狛江村、久留米村、清瀬村の１市９町６村である。_ 1969/昭和44年４月__調布市布田に、所管区域を調布市及び狛江町とする東京都武蔵調布保健所が新設された。 1974/昭和49年４月__狛江市元和泉に武蔵調布保健所狛江保健相談所を新設し、健康相談、衛生教育及び家庭訪問等の保健サービス業務を行うこととなった。 1988/昭和63年３月__武蔵調布保健所は、内部改修（細菌・化学検査室他）、別館（栄養室、相談訓練室、厚生室）建設及び狛江保健相談所の増築（歯科相談室、多目的ホール）を行った。 1994/平成６年７月__保健所法が地域保健法と改正されるとともに、母子保健事業等の市町村移管など抜本的な改正が行われた。（全面施行は平成９年４月１日） 1997/平成９年３月__狛江保健相談所は廃止となった。_ 1997/平成９年４月__府中市及び小金井市を所管区域とする東京都府中小金井保健所、調布市及び狛江市を所管区域とする東京都狛江調布保健所、武蔵野市及び三鷹市を所管区域とする東京都三鷹武蔵野保健所が、地域保健法の下、新たに発足した。 2004/平成16年４月__武蔵野市、三鷹市、府中市、調布市、小金井市及び狛江市を所管区域（北多摩南部保健医療圏）とする東京都多摩府中保健所が新たに発足した。 多摩府中保健所の管轄内人口（2020年6月現在）
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